一例外伤引起的眼球脱出

带爱宠外出，不牵牵引绳，除了车祸的发生，也极容易造成爱宠之间的打架，而某些品种的犬由于打架引起的眼球脱出，本篇文章将会介绍外伤引起的眼球脱出的特点及其处理办法。

一、发病特点

眼球脱出多由打架斗殴和车祸发生，短头犬如京巴犬、斗牛犬、西施犬、八哥犬容易发生。

二、发病机理

头部钝性外伤、眼球后出血、眶骨骨折或者抑制性眼球突出症导致动物眼球严重的超过眶骨和眼睑，一旦移位，眼睑收缩和朝内旋转及眼轮匝肌的痉挛，会阻止突出的眼球复位，会造成眼肌损伤、静脉瘀滞、结膜水肿、结膜下出血和角膜干燥。

短头犬由于其眼眶较浅、眼球突出，受到外力作用，或者动物的撕咬打斗时，眼球容易脱出。

三、脱出程度分类

1、轻度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之一

2、中度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之二

3、重度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之三以及全部脱出

打斗造成的犬眼球脱出，眼球大部分脱出眼眶外为中毒脱出。

四、发生后处理方案

1、脱出后复位术

采取哪种复位术，取决于眼球脱出的时间和眼球的损伤程度，眼球脱出复位后并不是代表损伤的眼睛视力也可以恢复。眼球脱出后，视神经会在外力的作用下受到牵拉，可能会出现断裂，如果视神经断裂，即使复位成功，视力也不可能恢复。复位成功的关键因素取决于眼肌是否断裂，一般在突出轻微，脱出时间短时适合于复位术。在脱出刚发生时，眼球后方的水肿和血肿都没有发生，复位相对简单，复位时对眼睛的损害相对较少。

2、脱出后不可复位，眼球摘除术

而某些病例出现了眼球破裂或者是晶体脱位、玻璃体脱位、严重感染、角膜严重坏死的情况，则没有做复位的必要。

3、眼球复位术

使用舒泰多咪静诱导麻醉后，进行气管插管呼吸麻醉。

诱导麻醉后等待气管插管，可使用冲洗液冲洗掉眼球外的赃物，并保持眼球湿润。静脉可给于皮质类固醇治疗，可防止视神经病变和眼眶水肿。

另一外伤眼球脱出病例中，上下眼睑除毛、眼周进行无菌处理，消毒后，全身麻醉，收缩眼睑。

使用睑板或者手术刀柄，轻轻的推压眼球，给其一个向后的力量，实施暂时性睑缘缝合术，做3-4道缝合减压，如果角膜完整，可以 给予阿托品，抗生素、皮质类固醇，术后24小时热敷，有助于缓解局部不适合眼肿胀，还可以给予镇痛药。10-28天拆除睑缘缝线，如果持续疼痛并且有粘液渗出物、不适、发热发展延长拆线时间。

复位后，缝合好的眼睛，准备把去插管等待苏醒。

五、损伤中的护理

1、对于主人，如果不幸发生了这种情况，首先主人要保持冷静

2、如果条件允许，主人可以迅速的使眼球推回眼眶，可以大大减小对眼球造成的损伤，提高眼球复位的成功几率，和视力恢复可能。在损伤发生初期，眼睛后方的水肿和感染还没有出现，对于眼球复位是很合适的机会。

3、如果不能完成复位，那么在损伤发生后要尽快的送往医院，而在送往医院的过程中，尽可能的保持眼睛湿润，需要不断的滴加眼药水，防止角膜干燥，

4、不管造成眼睛损伤的原因是什么，在进行复位麻醉前，全身的检查和详细的问诊都是必不可少的。

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小狗眼睛脱出怎么办

带爱宠外出，不牵牵引绳，除了车祸的发生，也极容易造成爱宠之间的打架，而某些品种的犬由于打架引起的眼球脱出，本篇文章将会介绍外伤引起的眼球脱出的特点及其处理办法。

一、发病特点

眼球脱出多由打架斗殴和车祸发生，短头犬如京巴犬、斗牛犬、西施犬、八哥犬容易发生。

二、发病机理

头部钝性外伤、眼球后出血、眶骨骨折或者抑制性眼球突出症导致动物眼球严重的超过眶骨和眼睑，一旦移位，眼睑收缩和朝内旋转及眼轮匝肌的痉挛，会阻止突出的眼球复位，会造成眼肌损伤、静脉瘀滞、结膜水肿、结膜下出血和角膜干燥。

短头犬由于其眼眶较浅、眼球突出，受到外力作用，或者动物的撕咬打斗时，眼球容易脱出。

三、脱出程度分类

1、轻度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之一

2、中度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之二

3、重度脱出，眼球从眼眶内脱出部分为整个眼睛的五分之三以及全部脱出

打斗造成的犬眼球脱出，眼球大部分脱出眼眶外为中毒脱出。

四、发生后处理方案

1、脱出后复位术

采取哪种复位术，取决于眼球脱出的时间和眼球的损伤程度，眼球脱出复位后并不是代表损伤的眼睛视力也可以恢复。眼球脱出后，视神经会在外力的作用下受到牵拉，可能会出现断裂，如果视神经断裂，即使复位成功，视力也不可能恢复。复位成功的关键因素取决于眼肌是否断裂，一般在突出轻微，脱出时间短时适合于复位术。在脱出刚发生时，眼球后方的水肿和血肿都没有发生，复位相对简单，复位时对眼睛的损害相对较少。

2、脱出后不可复位，眼球摘除术

而某些病例出现了眼球破裂或者是晶体脱位、玻璃体脱位、严重感染、角膜严重坏死的情况，则没有做复位的必要。

3、眼球复位术

使用舒泰多咪静诱导麻醉后，进行气管插管呼吸麻醉。

诱导麻醉后等待气管插管，可使用冲洗液冲洗掉眼球外的赃物，并保持眼球湿润。静脉可给于皮质类固醇治疗，可防止视神经病变和眼眶水肿。

另一外伤眼球脱出病例中，上下眼睑除毛、眼周进行无菌处理，消毒后，全身麻醉，收缩眼睑。

使用睑板或者手术刀柄，轻轻的推压眼球，给其一个向后的力量，实施暂时性睑缘缝合术，做3-4道缝合减压，如果角膜完整，可以 给予阿托品，抗生素、皮质类固醇，术后24小时热敷，有助于缓解局部不适合眼肿胀，还可以给予镇痛药。10-28天拆除睑缘缝线，如果持续疼痛并且有粘液渗出物、不适、发热发展延长拆线时间。

复位后，缝合好的眼睛，准备把去插管等待苏醒。

五、损伤中的护理

1、对于主人，如果不幸发生了这种情况，首先主人要保持冷静

2、如果条件允许，主人可以迅速的使眼球推回眼眶，可以大大减小对眼球造成的损伤，提高眼球复位的成功几率，和视力恢复可能。在损伤发生初期，眼睛后方的水肿和感染还没有出现，对于眼球复位是很合适的机会。

3、如果不能完成复位，那么在损伤发生后要尽快的送往医院，而在送往医院的过程中，尽可能的保持眼睛湿润，需要不断的滴加眼药水，防止角膜干燥，

4、不管造成眼睛损伤的原因是什么，在进行复位麻醉前，全身的检查和详细的问诊都是必不可少的。

一老伯眼睛撞到异物眼球竟掉了出来，医生对此作何解释

眼球是窝在眼眶周围的脂肪组织内，当遭受外力撞击或者眼眶后方压力过大时，眼球才会不可控地离开眼眶。外伤是导致眼球脱臼最常见的原因，由于眼眶突然遭受剧烈震动、暴力打击或有粗大异物作用于眼球和眼眶之间，加上头部反射性突然地反方向运动，使空气由眼眶组织间隙或眼眶骨折部位进入眶内，眶压突然增高，使眼球的肌肉、神经及其他组织突然断裂或失去张力，从而使眼球向眶口脱出。

狗狗眼球脱出怎么治疗？

当人们不小心的时候，总是会有些意外发生，包括我们疼爱的宠物，宠物医生治病救宠，但是总是会叮嘱主人各种疾病可能发生于此类宠物身上，但主人往往忽视这种忠告，面对临床上真实的病例情况，进行对主人的教育，应该是最好的教材，也以此为借，让我们爱宠一族的人群对宠物有更深刻更贴近的体会。也希望我们正确面对宠物疾病，正确护理，让爱宠减少任何一点痛苦，我们都要努力去做，因为我们的生命中不能缺少可爱的它们！

此两个病例是由于主人的疏忽，一个是由于在与爱宠玩耍的过程中，狗狗不慎撞到门框，一个是主人疏忽，将车门挤压到小狗的头部，导致双侧眼睛脱出的病例，通过此次病例分析，再次，提醒主人们的警惕性，小心再小心，任何意外都可能发生。

眼球脱出常发生于眼睛暴露外界比较多的犬种，还有短嘴犬及少数烈性犬等，比如京巴、鹿鹿、吉娃娃、田园犬、英牛、法牛等，这类犬由于眼窝浅，眼睑包裹到眼球的面积较其他犬种少，并眼球突出，稍微受力就会出现眼球脱出，轻者可将眼球送回，并进行护理，不影响视力；严重者会导致肌肉断裂，最终致使眼睛歪斜，甚至影响视力；更加病重者，需实行眼球摘除术，以防止全眼球炎的发生。

1.一例京巴由于在玩耍过程中不慎撞到门框，导致眼球脱出。

脱出的右侧眼球

复位的眼球进行二次冲洗

复位并冲洗干净后缝合

2.此为双侧眼球脱出病例，诱因为主人关车门不慎挤压到小狗的头部

正面双侧脱出眼球

侧位能观察到内侧韧带断裂处

冲洗缝合后双眼

七天后拆线眼球向两侧偏

病例解析：

眼球脱出多数是由于外力导致的，也有发现打斗中被其他狗抓出的，也有临床上保定不当，导致眼球脱出的，如果发现，应尽早的将眼球复位，进行全麻，彻底清除异物、血凝块、及坏死组织，在行眼球复位术，用加有抗生素的生理盐水进行冲洗，在进行缝合处理，一般以2-3针为宜，并留有缝隙，对眼球进行眼药滴剂使用。多数情况不需要进行扩充眼裂就可以还纳，但是眼球肿胀剧烈或充血严重，可能需要进行眼裂切开后进行复位。

此病有再次脱出的可能。

当肌肉多条断裂或是视神经全部断离的情况下，眼球完全悬垂眼外，一般预后不良，且不能确定眼睛视力是否能够完全恢复正常。如果脱出时间短，角膜完整，瞳孔对光反射良好，视力有望恢复。对感染严重、眼球已经损坏的病犬，应实施眼球摘除术。

护理：术后，每天在缝隙处对眼睛进行清洗和局部用药，及时清理出眼内分泌物，保持眼内清洁。如是眼球摘除术的患病动物，或已经感染的患病动物，需进行全身抗生素的使用，及局部的清理。防止术后感染。

术后：一般术后七天拆除缝线，建议先拆除一根，几天后再实行拆除其他缝合线。

此类病例，多发生于外力，而外力多数是由于人为因素没有牵制好爱宠导致，所以，我们作为主人，应该对爱宠负起责任，减少对它们的伤害，我们多一份责任，爱宠就减少一分危险，我们将这种健康的，对爱宠更好的养宠观念传输给每个爱宠的人，那么在中国，就不会有那么多因为主人的不懂不知，而造成的意外和损伤，甚至生命终结，这种健康意识的传播是我们每个兽医行业从业者的必须责任和使命，为宠物健康，做一点点事情，因此，我们要竭尽全力的进行爱宠保护大行动，关爱宠物，保证健康。

一老伯眼睛撞到异物眼球竟掉了出来，医生对此作何解释？

近日一位老伯眼睛被一根钢筋撞倒右眼，结果其右眼竟然看不见了，更可怕的是右眼球从眼眶中脱落，随后老伯被紧急送往医院，医生诊断为眼球脱臼，之前经常听胳膊脱臼，没想到眼球也可以脱臼，不过万幸的是老伯及时安排了手术，目前已成功将右眼球归位，视力也在慢慢恢复中，复查时视力已经恢复到0.5。据医生介绍，眼球脱臼通常是受外界压力过大导致的，比如剧烈震动，暴力打击或异物作用，而老伯这种情况正是受到了异物撞击导致的。

同时，医生还称这种手术需要相当精细的技术，想要让眼球归位，首先需要合并破裂的角巩膜，清理干净后再将眼球归位，最后还要恢复视功能，可以说这位老伯是幸运的，一方面他及时就医，另一方面其手术难度不是很大，才有了后来视力慢慢恢复，应该说是有惊无险。而且，通过这件事也给我们提了个醒，在进行危险作业时，一定要注意保护身体重点部位，同时要正确佩戴头盔以及防护服，将危险降低到最小。

讲真，这件事光想想就真的很后怕，如果当时老伯的眼球受损严重，可能就将面临右眼失明的风险，所以说千万不要拿危险开玩笑，万事都要小心，尤其是在搬运钢筋等危险物品时，一定要小心再小心，避免类似事件再发生，希望每个人都能保护好自己的身体。

值得一提的是，如果有异物进入到眼睛里要怎么办？这时候千万不要用手揉搓眼睛，而是要闭上双眼等一段时间，再用清水清洗，将异物冲出来，如果实在不行一定要及时就医，争取最佳时间。都说眼睛是心灵窗口，我们一定要保护好它才行。